男孩的青春期发育及延迟（青春期男孩生殖发育迟缓）

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青春期是男孩性分化发育的第四个阶段。此时性腺分泌足够的性激素，进一步发展第二性征，提高性腺功能。

1.青少年发展机制

青春期的机制不明，认为与体内瘦素有关。

2.青春期开始的迹象

青春期的开始以促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲分泌的高峰为标志。

但是青春期的明显标志是睾丸的增大。睾丸开始增大的年龄从9岁到14岁不等，平均11.5岁。青春期前睾丸的长度通常为2厘米。直径超过2.5cm或体积超过5ml是青春期开始的标志。strong=' '

3.青春期发育阶段。

Tanner和Marshall将青春期发育的主要指标阴毛(PH)和男性生殖器(G)的发育过程分为五个阶段。

阴毛的发育可分为以下五个时期：

1.期(PH1):无阴毛期。

2.第二阶段(PH2):阴茎根部有几根颜色不深的长毛。

3.第三阶段(PH3):毛色变黑，变粗，延伸至耻骨联合。

4.第四阶段(PH4):毛发特征与成人相同，但覆盖面积较小，尚未延伸至大腿内侧。

5.阶段 (PH5):毛发分布呈倒三角形，一直向下延伸至大腿内侧。

男性生殖器的发育也可分为以下五个发育阶段：

1.第一阶段(G1):青春期前状态。

2.期(G2):睾丸开始生长，长度和直径都在2.5cm以上，阴囊也开始生长，肤色变红。

3.第三阶段(G3):阴茎开始生长、变大、变粗，睾丸和阴囊进一步生长。

4.第四阶段(G4):龟头开始发育，阴茎、睾丸、阴囊进一步生长，阴囊皮肤出现皱纹，色素加深。

5.第五阶段(G5):生殖器的大小和形状像成年人。

青春期的整个过程持续4~5年，但生殖器官和阴毛的发育并不同步。生殖器发育前长出阴毛或G4阶段阴毛不出现可能是正常的。

4.突然的青春期

到了青春期，身高的增长加快，这就是所谓的突然青春期。

从骤长开始至生长停止，平均身高增长约28cm。骤长最先表现为双足的生长，4个月后是小腿，然后是大腿。腿达到最高生长速度后约6个月，躯干才达到最高生长速度。在躯干达到最高生长速度前，身高已达到生长速度的最高点。

雄性激素是男孩突然生长的动力，生长激素(GH)也起一定作用。同时需要适当的甲状腺激素和肾上腺皮质激素。

5.青春期发育的条件

正常的青春期发育必须有正常的内源性和外源性的环境和条件。

内源性环境因素包括调节青春期发育的激素、局部旁分泌激素和细胞因子及其正常调节关系。垂体、性腺的组织学和激素靶细胞的正常反应。

外源性因素包括适当的体力活动和营养供给。过度的体力活动、过少的体力活动、营养不良或营养过剩都会影响正常的青春期发育。

6.青春期发育延迟

男生14岁时双侧睾丸不足4ml，或者15岁时阴毛未长，称为青春期发育迟缓。

青春期延迟的发生率约为5%，其中体格发育延迟(家族性，无器质性疾病)最为常见，其他原因还有原发性性腺功能减退(睾丸疾病)、继发性性腺功能减退(下丘脑-垂体疾病)、雄激素受体不敏感等。

青春期延迟治疗的重点是区分身体发育延迟和继发性性腺功能减退，这是非常困难的。应结合嗅觉、其他泌尿生殖系统异常、家族性青春期延迟及GnRH试验来确定。

关于处理青春期发育迟缓的时机，众说纷纭。不管为什么青春期推迟，早治疗总比晚治疗好，就是越早14岁越好，越晚16-18岁越好！

对于身体发育迟缓，是否需要治疗，要考虑孩子的病情。为了改善第二性征和心理感受，可以短时间(几个月？)，但也要在14岁以后，以免骨骺过早愈合，影响身高。

这篇文章到此就结束，希望能帮助到大家。