锥体束征（对侧锥体束征）

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1、锥体束征是指上运动神经元损害出现的原始反射。

2、当锥体束病损时，失去了对脑干和脊髓的抑制功能而释放出踝和拇趾背伸的反射作用。

3、1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完全，可以出现上述反射现象，不属于病理。

4、成年患者若出现则为病理反射。

5、 常见的锥体束征表现为： （1）巴宾斯基征：患者仰卧、下肢伸直，检查者手持患者踝部，用钝头竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。

6、 （2）奥本海姆征：检查者用拇趾及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压，观察足趾反应。

7、阳性表现同巴宾斯基征。

8、 （3）戈登征：检查者用手以一定的力量捏压患者的腓肠肌，观察足趾反应，阳性表现同巴宾斯基征。

9、 （4）查多克征：检查者用钝头竹签在外踝下方友后向前划至指跖关节处为止，阳性表现同巴宾斯基征。

10、 （5）Gonda征：检查者用手紧压患者足外侧两趾向下，数秒钟后突然放松，观察足趾反应。

11、 （6）霍夫曼征：检查者左手持患者腕部，然后以右手示指和中指轻加患者中指远侧指间关节，并稍向上提，使腕部处于轻度过伸位。

12、以拇指迅速弹刮患者的中指指甲，引起其余四指掌屈反应则为阳性。

13、 （7）夏菲征：检查者用拇指、示指捏压患者的跟腱，出现拇趾背屈为阳性。

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